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                    十全大補湯

                      【方劑出處】十全大補湯,宋·《太平惠民和劑局方》。本方制丸,名“十全大補丸”;制膏,名“十全大補膏”。

                      【組成當歸(10克)、川芎(5克)、白芍(10克)、熟地黃(10克)、人參(10克)、白術(10克)、茯苓(10克)、炙甘草(5克)、黃芪(10克)、肉桂(3克)。

                      【用法】水煎服。原方各等分,現一般改用飲片,酌定劑量,水煎服。丸劑,每服6~9克,每日2~3次;膏劑,每服15克,每日2次。

                      【功效】溫補氣血。

                      【主治】氣血不足,虛勞咳喘,面色蒼白,腳膝無力,遺精,崩漏,經候不調,瘡瘍不收,舌淡,脈細弱。

                      【臨床應用】臨床主要用于治療惡性腫瘤放化療后毒副反應、貧血、虛勞、瘡瘍不斂、骨折術后肢體腫脹、雷諾綜合征,又用于治療尿失禁、產后身痛、低血壓、月經失調等。

                      1.化療毒副反應:以十全大補湯治療惡性腫瘤化療后毒副反應92例,與單純化療組90例對照。結果:十全大補湯可減輕周身與消化道毒性反應及白細胞下降。(《中醫藥學刊》2004年第4期)

                      2.腎性貧血:54例腎性貧血患者隨機分為對照組、治療組各27例,對照組在透析同時予促紅素治療十常規補充鐵劑、葉酸及維生素B1;治療組在對照組基礎上服用加味十全大補湯,療程3個月。結果:治療組Hb、Hct較之對照組顯著升高。(《中醫臨床研究》2012年第9期)

                      3.血栓閉塞性脈管炎:以十全大補湯、當歸四逆湯、四妙勇安湯3方劑加減治療血栓閉塞性脈管炎壞疽期患者10例。結果:治愈7例,好轉2例,無效1例,總有效率90%。(《中醫藥研究》1999年第5期)

                      4.肛癰及肛瘺術后切口愈合:以十全大補湯加減、抗生素、中藥熏洗及外用生肌膏、生肌散創面換藥治療69例肛癰及肛瘺術后患者為治療組,與抗生素、中藥熏洗及外用生肌膏、生肌散創面換藥69例對照。結果:治療組創面愈合時間為21.5±3.5日,對照組為27.5±35.5日,治療組患者創面無肉芽過度增生、無繼發性出血,創面消腫快、滲出少,愈合快:(《吉林中醫藥》2012年第2期)

                      5.骨折術后肢體腫脹:治療組系骨科手術后患者在常規治療基礎上于術后第3日進行七葉皂苷靜滴加十全大補湯口服,與常規治療基礎上于術后第3日進行七葉皂苷靜滴對照,每組各50例,療程均為12日。結果:治療組在治療第7日開始患肢腫脹明顯消退,較之對照組消腫程度明顯。(《黑龍江中醫藥》2013年第2期)

                      6.雷諾綜合征:44例雷諾綜合征患者分別辨證為血虛寒凝型、陽虛寒凝型、氣虛血瘀型、四末失榮型、瘀血毒熱型,分別予以當歸四逆湯、陽和湯、黃芪桂枝五物湯、十全大補湯、四妙勇安湯加減治療。結果:停藥1年以上未復發者為臨床治愈,25例;停藥6個月以上復發者為顯效,7例;停藥3個月以上復發者為有效,8例;停藥3個月以下復發者為無效,4例。(《黑龍江中醫藥》2009年第2期)

                      7.尿失禁:以十全大補湯加味治療女性應力性尿失禁8例,療程55日。結果:治愈2例(尿失禁基本控制),顯效4例(尿失禁由Ⅱ度轉為I度),好轉2例(尿失禁癥狀減輕)。(《海峽醫學》1997年第1期)

                      8.產后身痛:以十全大補湯加荊芥治療產后身痛50例。結果:脫落2例,痊愈36例,有效10例,無效2例,總有效率95.8%。(《河北中醫》2012年第9期)

                      9.低血壓:以十全大補湯加減治療低血壓。結果:顯效114例,占67.9%;有效48例,占28.6%;無效6例,占3.6%?傆行蕿96.5%。(《中國中醫藥信息雜志》1998年第1期)

                      10.青春期月經失調:以十全大補湯治療青春期月經失調50例,與小柴胡湯對照,觀察期2年。結果:十全大補湯治愈24例,顯效15例,有效10例,無效1例,愈顯率為78%;小柴胡湯治愈20例,顯效12例,有效17例,無效1例,愈顯率為64%。(《陜西中醫》2011年第7期)

                      【方解】本方主要用于治療氣血兩虧,諸虛不足之證。方用八珍湯雙補氣血,合以肉桂、黃芪溫煦氣血。臨床應用以氣血不足、面色蒼白、腳膝無力、四肢不溫為辨證要點。臨床如見納差,可去熟地黃,或加焦山楂、焦六曲、砂仁、豆蔻;胸悶,加陳皮、木香、瓜蔞;肢冷形寒,加重肉桂劑量等。

                      【現代研究】現代藥理研究證實,本方具有顯著增強免疫功能,促進特異性抗體生成,活化補體,激活巨噬細胞,以及直接抗癌活性作用;并能增強化療藥物的抗癌作用,明顯降低其毒性,以及防治化療、放療引起的毒副反應。

                      【方歌】十全大補最有靈,四物地芍當歸芎,人參白術苓炙草,溫補氣血芪桂行。


                    最近更新時間:2018-08-25

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